주민참여 예산편성 사업 신청서

❑ 사업제안 신청인
신청인 성 명		연락처		이메일
주 소
❑ 제안사업 내용
분 야	□ 시설□환경개선 □ 주민서비스 제고 □ 사회적 약자 편익 증대 □ 기타
사 업 명
사업위치
사업비(추정)
사업목적 (제안취지)
사업내용
기대효과
2025년 월 일 평창군 시설관리공단 이사장 귀하

주민참여예산 신청을 위한 개인정보 수집 및 이용 동의서

평창군 시설관리공단 주민참여예산 신청과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧ 이용하고 있습니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

■ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 주소, 연락처, 이메일	예산편성 자료 활용 및 주민 의견수렴 기초 자료	사업종료 후 1년

※ 귀하는 위의 개인정보 수집·이용·조회에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 주민참여예산 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보를 수집 □ 이용하는 데 동의하십니까?

동의함 □       동의하지 않음 □

2025년     월     일     성 명 :            (서명 또는 인)

평창군 시설관리공단 이사장 귀하